病例分享：罕有双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

孤立无援连续性脉络膜松果体增高（isolated choroidal melanocytosis）早先是由 Augsburger 等提出，病患多表现为斜视脉络膜松果体色素沉着肿瘤。近日，American密苏里大学养老院的 Lauren 等分享了一事例有名的左眼孤立无援连续性脉络膜松果体增高肿瘤，之外新闻报道于 2016 年发表在 Retinal Cases Price Brief Reports Magazine。

病患女连续性，24 岁，亚裔American人，无主诉病征，既往无眼部疾病史。牙科检查发掘出左眼后极部色素沉着。左眼视力 20/30，眼压长时间。无白癜风和四肢恶连续性，眼前节长时间，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不顾虑为 Waardenburg 囊肿。

双目 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的黑色素沉着肿瘤，左眼 3 点钟朝向也可见一半径很小的黑色素沉着肿瘤（由此可知 1）。浸润 OCT 发掘出左眼相对来说的脉络膜增厚，脑部层无相对来说持续连续性（由此可知 2）。

由此可知 1 为浸润照相机：左眼 3 点钟（左由此可知）和双目 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫连续性色素沉着肿瘤

由此可知 2 为浸润 OCT 由此可知像：左眼脉络膜增厚，脑部层长时间

脉络膜松果体增高肿瘤之外需顾虑的筛选检验包括：眼球黑变病或眼皮肤黑变病，弥漫连续性脉络膜黑色素瘤，左眼弥漫连续性葡萄膜松果体内膜以及本文提到的孤立无援连续性脉络膜松果体增高。

由于病患多无主诉病征，仅有通过牙科检查发掘出持续连续性，目前文献新闻报道的斜视孤立无援连续性脉络膜松果体增高病事例较少，左眼肿瘤仅有有 4 事例，举事例为西欧人，举事例为白种人，之外为 43～60 岁。本文新闻报道的病患为最年轻的亚裔病患。预见还之外需要越来越多的临床研究和组织病理学研究更进一步了解该病的发生发展，以及确实会提高葡萄膜黑色素瘤的风险。

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主笔： 奥泽尔涅